Samokontrola
Što je samokontrola
 |
Samokontrola znači da sami pazite na svoj šećer u krvi i aktivno sudjelujete u vlastitom dijabetičkom liječenju. To je važno zato što mnogo toga što činite u svojoj svakodnevici utječe na vaš šećer u krvi. Vi sami svakodnevno dajete injekcije inzulina. Vi odlučujete što i kada jedete. Vi birate kako i koliko vježbate. Vi sami uzimate svoje lijekove. |
Prije nego što ste oboljeli od dijabetesa vaša je gušterača održavala vaš šećer u krvi u granicama normale tako što je proizvodila dovoljnu količinu inzulina u pravo vrijeme. Sada kad imate dijabetes tipa 1 vaše tijelo ne proizvodi inzulin. Zbog toga morate sami pomoći svom tijelu da sada čini ono što je nekoć radilo samo od sebe. Nećete biti sami. Vaše medicinsko osoblje za skrb o dijabetesu pomoći će vam da osmislite i pridržavate se plana, ali vi ste glavna osoba za liječenje svojega dijabetesa.
Učenje samokontrole
Potreban je trud da bi se naučila i primijenila samokontrola. To ne možete naučiti samo čitajući o tome. Potrebno je dosta vremena i prakse te bliska suradnja s liječnikom i ostalim članovima tima za skrb o dijabetesu. Oni će vas voditi i pokazati vam kako se najbolje regulira šećer u krvi.
Mjerenje šećera u krvi
Mjerenje šećera u krvi govori vam koliko se dobro nosite sa svojim dijabetesom. Pomaže vam pri osmišljavanju plana liječenja, prehrane i načina vježbanja te vam pomaže da ustanovite shemu razina šećera. Ukratko, pomaže vam da se odlučite koji je način liječenja najbolji za vas. Jednokratno mjerenje šećera u krvi nije dovoljno. Samokontrola znači puno više: redovito mjerenje nekoliko puta u danu, vođenje dnevnika te prilagođavanje doze sukladno izmjerenim vrijednostima.
Dobra kontrola šećera u krvi
Dobra kontrola šećera u krvi učinit će da se osjećate bolje u svakodnevnom životu. Kada vam je šećer ili prenizak ili previsok ne osjećate se dobro, osjećate umor i nelagodu. Dobra kontrola također pridonosi sprečavanju kroničnih komplikacija. Nedavno razvijene smjernice za liječenje dijabetesa tipa 1 definiraju primjerenu kontrolu dijabetesa kao razinu glukoze u krvi koja je prije jela niža od 6,5 mmol/l (120 mg/dl), a sat – dva nakon jela niža od 8,0 mmol/l (160 mg/dl). U biti, održavajte vrijednosti šećera u krvi iznad 4,0 mmol/l (70 mg/dl) kako biste smanjili rizik od hipoglikemije. Prije no što idete na spavanje glukozu održavajte između 6,0 – 7,5 mmol/l (110 – 135 mg/dl) kako biste izbjegli noćnu hipoglikemiju.
Šećer u krvi možete mjeriti na dva načina – pomoću trakica za okularno mjerenje ili s pomoću glukometra. U oba slučaja potrebno je izvaditi kap krvi iz jagodice prsta i staviti ju na trakicu za testiranje. Nakon kratkog vremena boju trakice možete usporediti s bojama na bočici za trakice. Ako se koristite glukometrom rezultat će se prikazati automatski. Testiranje glukometrom je preciznije.
Kada mjeriti šećer u krvi
Kako često i kada je najbolje mjeriti šećer u krvi ovisi od osobe do osobe. Razgovarajte s liječnikom o tome koje bi vrijeme bilo najbolje za vas. Da biste donijeli pravilne odluke o liječenju, bilo bi dobro da mjerite prije i nakon tjelovježbe, kad god posumnjate da vam je šećer u krvi nizak ili visok i kada ste bolesni.
24–satni profil
Najvrijednije podatke dobit ćete ako mjerite šećer u krvi prije i dva sata nakon obroka, prije spavanja i negdje oko tri sata ujutro. Bilo bi poželjno takav 24-satni profil provoditi svaka dva do tri tjedna. Razgovarajte s liječnikom ili medicinskom sestrom o tome kako često biste to trebali provoditi.
HbA1c
HbA1c mjera je količine šećera vezane uz hemoglobin u crvenim krvnim zrncima. Iz tog razloga HbA1c koristan je pokazatelj vaše cjelokupne kontrole šećera jer prikazuje kako je vaš šećer u krvi nadziran tijekom određenoga razdoblja. Normalnim razinama HbA1c smatraju se one niže od 6,5%, ali prihvatljive su i one do 7,5%.
Testiranje urina na šećer
Testiranje urina na šećer govori vam mnogo manje o vašem stanju nego mjerenje šećera u krvi. Testiranje urina pokazat će vam samo da li je razina šećera u krvi viša od 10 mmol/l. Ne može vas upozoriti na hipoglikemiju. Testiranje urina ukazuje vam samo na razinu šećera u krvi u trenutku nastanka urina. To dakako nije dovoljno ako želite znati kakav vam je šećer u krvi u času mjerenja.
Ketoni u urinu
Ako imate ketone u urinu, to znači da vaš dijabetes nije pod nadzorom. Visoke razine ketona mogu dovesti do ozbiljna stanja koje se naziva ketoacidoza. Ketoni u urinu signaliziraju opasnost i znak su da morate odmah djelovati kako biste spriječili probleme.
Testirajte urin na ketone
Ketoni su kiseli otpadni produkti koji se stvaraju u velikom broju ako nedostaje inzulina i šećer u krvi raste. Kada ketoni dođu do bubrega, neki odlaze u urin zajedno sa šećerom. Trebali biste testirati urin na ketone ako ste bolesni i imate vrućicu, ako vam je šećer u krvi viši od 15 mmol/l ili u urinu veći od 3%.Kontrola urina provodi se trakicama za testiranje. Uronite trakicu u uzorak urina te je nakon kratkog vremena izvadite i usporedite boju kojom se trakica obojila sa skalom boja na bočici. Postupak testiranja urina na ketone sličan je postupku testiranja urina na šećer. No, te dvije provjere zahtijevaju različite tipove trakica za testiranje.
Vodite svoj dnevnik samokontrole
Dnevnik je dobar način praćenja rezultata mjerenja šećera u krvi. U dnevnik unesite rezultate mjerenja zajedno s datumom i vremenom mjerenja te vremenom obroka. Obvezno navedite dozu lijeka koju ste uzeli. Dobra je ideja unositi osobne bilješke o tome što je utjecalo na šećer u krvi, kako ste se osjećali i što ste poduzeli da biste šećer u krvi održali pod kontrolom. Dnevnik uvijek nosite na preglede liječniku.