HbA1c važan je parametar praćenja kontrole šećera u krvi. Koliko oboljeli od šećerne bolesti tipa 2 znaju o svojim vrijednostima HbA1c i njegovu utjecaju na regulaciju šećerne bolesti
Oboljeli od šećerne bolesti tipa 2 svakodnevno provode liječenje pravilnom prehranom, tjelovježbom, kontrolom šećera u krvi te, po potrebi, lijekovima. Pretraga krvi pod nazivom HbA1c, kojom se mjeri prosječna razina šećera u krvi tijekom razdoblja od nekoliko tjedana, pokazuje koliko je djelotvoran svakodnevni plan liječenja. Nedavno objavljeno istraživanje imalo je za cilj da otkrije znaju li oboljeli od šećerne bolesti tipa 2 kolika je njihova razina HbA1c te, ako znaju, utječe li to na svakodnevno liječenje šećerne bolesti.
Istraživači su pratili 686 muškaraca i žena oboljelih od šećerne bolesti tipa 2. Svaki se sudionik liječio u jednoj od pet zdravstvenih ustanova u jugoistočnom Michiganu, uključujući Veterans Administration, akademski zdravstveni centar (AMC) i tri gradske klinike. Svi su sudionici imali najmanje 18 godina i nedavno su bili podvrgnuti određivanju HbA1c. Pitanja iz upitnika imala su za cilj da se sazna jesu li sudionicima poznati rezultati posljednjega mjerenja HbA1c te da li im je jasno što razina HbA1c otkriva o njihovoj općenitoj kontroli šećera u krvi.
Zatim su sudionici upitani koliko dobro razumiju na koji način valja provoditi svakodnevno liječenje te koliko samopouzdanja osjećaju u regulaciji šećerne bolesti. Kako bi se doznalo koliko se pažljivo pridržavaju planova liječenja, upitnikom se ispitalo koliko su često u posljednjih tjedan dana uzimali lijekove za šećernu bolest, pridržavali se preporučene prehrane i provjeravali razinu šećera u krvi. Upitnik je također ispitao mišljenje sudionika o tome koliko su im uspješno njihovi liječnici odgovorili na pitanja o šećernoj bolesti. Zabilježeni su demografski podaci, uključujući obrazovanje, etničko podrijetlo te prihode.
Analiza podataka je pokazala da 66% sudionika nije znalo kolika im je razina HbA1c. Narednih 9% prijavilo je netočne vrijednosti. Samo je 25% svih sudionika prijavilo točnu posljednju vrijednost HbA1c. Općenito, sudionici s nižim razinama HbA1c bili su skloniji prijavljivanju točne vrijednosti od onih s višim razinama HbA1c. Sudionici koji su smatrali da su njihovi liječnici u potpunosti odgovorili na njihova pitanja o šećernoj bolesti uglavnom su znali kolika im je razina HbA1c. U ovom istraživanju, pojedinci koji su znali kolika im je razina HbA1c uglavnom su znali bolje od ostalih je li ili nije njihov šećer u krvi dobro reguliran. Međutim, to nije bilo vezano uz veće samopouzdanje u liječenju šećerne bolesti ili uz veću dosljednost u provođenju dnevnog plana liječenja.
Pokazalo se da su neke demografske karakteristike vezane uz to hoće li pojedinac točno znati kolike su mu razine HbA1c. Primjerice, manje je latinoameričkih sudionika znalo svoje razine HbA1c od ostalih etničkih skupina. Manje obrazovani pojedinci ili pojedinci s nižim prihodima uglavnom nisu znali kolika im je razina HbA1c. Sudionici koji su se liječili u AMC-u u većem su broju prijavljivali točan HbA1c od ostalih sudionika, čak i nakon prilagodbe analize podataka u skladu s drugim demografskim karakteristikama.
Istraživači zaključuju da je manji dio sudionika ovog istraživanja koji su znali kolika im je razina HbA1c također bolje razumijevao svoje liječenje šećerne bolesti i bio u stanju bolje ocijeniti svoju kontrolu šećera u krvi od ostalih sudionika. Međutim, budući da upućenost u razine HbA1c nije dovedena u vezu s većim samopouzdanjem ili ustrajnošću u svakodnevnom liječenju šećerne bolesti, autori naglašavaju važnost kombiniranja edukativnih metoda kojima bi se pacijente informiralo o HbA1c s metodama koje povećavaju motiviranost i samopouzdanje u provođenju zadataka vezanih uz liječenje šećerne bolesti.
Bibliografija:
Heisler M et al. The Relationship Between Knowledge of Recent HbA1c Values and Diabetes Care Understanding and Self-Management. Diabetes Care 2005; 28: 816-822.